太平人寿服务“定心丸”让消费者理赔不闹心

3.15“体验精品 安享太平”系列之：

太平人寿服务“定心丸”让消费者理赔不闹心

每年3.15，各家保险公司都想跟消费者聊点掏心窝子的话，太平人寿也不例外。而关于保险理赔，似乎总有太多闹心的事儿让人不吐不快。为了站好2018年“3.15”的这班岗，让消费者体验精品服务，安享太平生活，太平人寿精心炼出理赔“定心丸”，让消费者从此理赔不闹心。

“定心丸”1：无须担心，“非健康体”诚信投保不吃亏

说起理赔，部分消费者不禁会问，“非健康体”投保能获赔吗？而所谓“非健康体”，是指有一定健康问题的被保险人，如吸烟过多、血压异常、糖尿病、家族遗传病等。这部分人投保时，常常瞻前顾后，担心自己的基础病会“坏事”。

2012年初，因患高血压，家住北京的太平人寿客户杨女士在买保险时，选择将自己的病史诚实相告，最后加费购买了太平人寿的重疾保险。2013年5月，杨女士因罹患早期肾癌申请理赔，太平人寿全额支付理赔金30万元。

在健康险的保险合同中通常都有这样的规定：不承保合同生效前的任何疾病或症状。这是为了避免客户“带病投保”的道德风险。但是，只要投保人在购买保险之前将自己的过往病史如实相告，且其生活方式或者承保风险可以被估测，在保险公司风险可承担的情况下，保险公司会通过加费、除外等次标体承保的方式，使被保险人获得保障。因此，投保人大可不必心怀忐忑，诚信投保绝不会吃亏。

定心丸2：竭尽所能，不放过任何理赔线索

坊间有种偏见，认为理赔就是“交钱容易用钱难”。实际上，保险公司的理赔人员不会轻易出具拒赔结论，并往往比客户还心急，常常是东奔西走，竭尽所能，只为了让被保险人顺利获赔。

2017年3月，太平人寿客户黄先生以心脏病为由向太平人寿申请重疾赔付。然而，根据医院诊断，黄先生的心脏病属于先天性疾病，与保险公司的赔付条款不符。本着“一切以客户为中心”的服务宗旨，太平人寿的理赔人员仔细核实了黄先生的诊断资料，发现黄先生同时患有白细胞增多症，并确诊为慢性髓系白血病，这为一筹莫展的黄先生找到了充足的赔付理由，最终全额支付理赔款30万元。

太平人寿理赔人员的服务职责，就是要以专业的判断，以及持之以恒的信念，帮助符合条件的客户以最快的速度获得理赔款。一旦承保，就要在合法合规的基础上，竭尽所能为客户寻找理赔的理由。2017年全年，太平人寿支付理赔金总额约28亿元，单笔最高赔付1418.6万元，共计约为22万客户提供理赔服务，获赔率约96%。这说明，在保险事故清晰、符合理赔条件的前提下，保险公司是不会给客户设置任何障碍的。

定心丸3：以秒计时，“先赔后核”理赔快又好

当被保险人因为种种原因需要申请理赔的时候，怎么申请、钱什么时候到账这两个问题，让不少人皱起了眉头，而这也恰恰是最能检验保险公司服务水准的重要环节之一。

2016年10月，太平人寿山东客户彭女士的孩子因病住院治疗。事后，彭女士在工作人员的主动帮助下备齐资料，并递交申请。审理时，工作人员发现彭女士的情况符合公司“先赔后核”的免审核项目要求，便立即使用太平人寿“理赔通”进行赔付操作。仅仅7秒，系统便完成结案，理赔金也随之到账。

关于理赔的时效性，太平人寿能够做到让事实清晰、手续齐全的小额理赔以“秒”计时，甚至先行预付理赔款，后完成审核操作，让客户买的放心，“赔”得舒心。而大额赔付也有专业理赔团队主动跟进，尽全力免去客户的后顾之忧。在理赔的手段上，除了传统的面对面递交理赔资料之外，太平人寿客户还可通过智能化移动理赔服务平台“理赔通”，随时随地的申请理赔，不再受时间及网点限制，赔款实时到帐。“快速理赔”的背后，是太平人寿对客户诉求的倾听，也是太平人寿对客户权益维护的坚持。（陈艺林）